Rééducation du périnée après un accouchement
Le périnée, souvent méconnu, assure un rôle fondamental dans la vie quotidienne des femmes enceintes ou des jeunes mamans. Ce muscle, situé à la base du bassin, travaille continuellement lors de la respiration, de la miction ou encore pendant les activités physiques ou les rapports sexuels, même si vous ne vous en rendez pas toujours compte.
Aussi appelé plancher pelvien, il assure des fonctions essentielles tout en soutenant la vessie, l’utérus et le rectum. Il maintient le contrôle de la continence urinaire et fécale, en permettant de retenir ou de relâcher les sphincters, au bon moment. Le périnée contribue également au plaisir sexuel, en intervenant dans les mécanismes de l’excitation et de l’orgasme.
Mais quelle est l’importance du périnée dans le cadre d’une grossesse ?
La rééducation du périnée est indispensable, notamment après un accouchement, pour prévenir et traiter les troubles de la continence et éviter les descentes d'organes.
Avoir un périnée tonique est synonyme de confort et de bien-être pour la mère. Une bonne connaissance et un entretien régulier de ce muscle sont importants.
Dans cet article, nous explorerons les raisons de la faiblesse du périnée durant la maternité, ainsi que les différentes techniques de rééducation périnéale. Et, nous analyserons également les bénéfices à long terme de la rééducation pour la santé et le bien-être des parents.
En quoi la rééducation du périnée est nécessaire ?
Pour prévenir les dysfonctionnements
La rééducation du périnée est un processus essentiel pour prévenir divers dysfonctionnements. Prendre conscience de l’existence de ce muscle est déjà une première étape.
Pendant la grossesse, le périnée est soumis à une pression accrue en raison du poids du bébé et des changements hormonaux. Après un accouchement, notamment en cas d'épisiotomie, le périnée peut être affaibli et nécessite une rééducation pour retrouver sa tonicité. Plus tard, en période de ménopause, les changements hormonaux peuvent affecter la solidité du périnée.
Pour améliorer la qualité de vie
Outre la prévention des dysfonctionnements, la rééducation du périnée améliore significativement la qualité de vie.
Un périnée stimulé contribue à un meilleur confort quotidien, réduisant les risques de fuites urinaires.
Que ce soit pendant la grossesse, après un accouchement, en cas de problèmes de prostate, de ménopause, d’obésité ou de port de charges lourdes, prendre soin de son périnée est une démarche proactive vers un bien-être durable.
Quelles sont les méthodes de rééducation du périnée ?
La rééducation du périnée peut être abordée de différentes manières, chacune ayant ses propres avantages et étant adaptée à des besoins spécifiques.
Voici les principaux exercices de rééducation du périnée :
La rééducation « manuelle »
La rééducation manuelle du périnée est souvent réalisée par une sage-femme ou un kinésithérapeute spécialisé.
Cette méthode implique un toucher vaginal pour identifier l’élasticité des muscles du périnée et guider la patiente dans des exercices de contraction et de relaxation. Cette approche permet un suivi personnalisé et une correction précise des mouvements.
Vous pouvez également travailler votre périnée vous-même en utilisant des outils comme les boules de Geisha, qui aident à renforcer les muscles par des contractions répétées.
Le rétrocontrôle (ou Biofeedback)
Le biofeedback est une technique qui utilise des dispositifs pour fournir des informations en temps réel sur l'activité des muscles du plancher pelvien.
Des capteurs sont placés sur la peau ou à l'intérieur du vagin pour mesurer les contractions musculaires. Les données sont affichées sur un écran, permettant ainsi de visualiser les contractions et d’ajuster les exercices en conséquence.
Cette méthode aide à prendre conscience des muscles du périnée et à améliorer leur contrôle.
La rééducation « par sonde » (via de l’électrostimulation)
L'électrostimulation utilise des sondes qui envoient de légères impulsions électriques aux muscles du périnée, provoquant des contractions involontaires.
Cette méthode est particulièrement utile pour les personnes ayant des difficultés à contracter leurs muscles volontairement. L’électrostimulation peut être utilisée à domicile ou en cabinet sous la supervision d’un professionnel de santé.
La rééducation avec les « exercices de Kegel »
Les exercices de Kegel sont des contractions volontaires et répétées des muscles du périnée. Ils peuvent être réalisés n’importe où et à tout moment.
Ces exercices sont efficaces pour renforcer le périnée et améliorer le contrôle de la continence. Pour de meilleurs résultats, il est recommandé de les pratiquer régulièrement et de suivre un programme structuré.
La rééducation par le sport
Certaines disciplines sportives comme le yoga, le Pilate ou le qi gong par exemple sont excellentes pour renforcer le périnée.
Ces activités mettent l'accent sur la respiration, la posture et la conscience corporelle, incluant des exercices spécifiques pour le périnée. Elles offrent également des bienfaits supplémentaires tels que la réduction du stress et un meilleur équilibre général.
En conclusion, la rééducation du périnée peut être abordée par diverses méthodes adaptées aux besoins individuels. Trouvez la méthode qui vous convient le mieux pour maintenir un périnée le plus actif possible.
En pratique, comment se déroule une séance de rééducation du périnée ?
La rééducation du périnée commence généralement par une consultation avec un professionnel de santé. Lors de cette première rencontre, le professionnel évalue la condition du périnée, discute des antécédents médicaux et des objectifs de rééducation.
Cette évaluation permet de définir un plan de rééducation personnalisé et adapté aux besoins spécifiques de chaque femme.
Qui peut vous aider ?
La rééducation du périnée peut être réalisée par vous-même ou différents professionnels de santé :
Vous-même à la maison :
Avec des exercices simples comme les exercices de Kegel ou l'utilisation de boules de Geisha, comme précisé précédemment, vous pouvez rééduquer votre périnée à la maison.
La sage-femme :
Présente pendant la grossesse, l'accouchement et la période post-natale, elle est aussi spécialisée dans la rééducation du périnée. Elle guide et accompagne les femmes, en leur fournissant des exercices adaptés et des conseils pratiques.
Le kinésithérapeute :
Certains kinésithérapeutes sont spécialisés dans la rééducation abdominale et périnéo-sphinctérienne. Ils peuvent intervenir après l'accouchement, pour aider à renforcer le périnée dans un premier temps, puis les muscles abdominaux.
Vous pouvez aussi choisir de faire la rééducation du périnée avec votre sage-femme, puis la rééducation des abdominaux avec un kiné.
Est-ce que les séances sont remboursées par l’assurance maladie ?
Les séances de rééducation du périnée sont prescrites par une sage-femme ou un gynécologue lors de la consultation médicale post-natale, environ six semaines après l'accouchement.
Ces séances, ainsi que celles de rééducation abdominale (à réaliser une fois la rééducation du périnée terminée), sont remboursées à 100 % par l'Assurance Maladie, ce qui permet aux nouvelles mamans de bénéficier d'un suivi adapté et sans frais supplémentaires pour leur rétablissement post-partum.
Combien de temps dure une séance ?
En moyenne, une séance de rééducation du périnée dure entre 30 minutes et 1 heure. La durée peut varier en fonction des besoins individuels et du type de techniques utilisées.
Une séance typique comprend des exercices de contraction et de relaxation des muscles du périnée, des conseils sur la posture et la respiration, ainsi que la mise en pratique des méthodes évoquées plus haut.
Faut-il faire des séances régulièrement ?
La régularité est un élément clé de la réussite de la rééducation périnéale. Il est recommandé de pratiquer les exercices fréquemment. Intégrer les exercices dans la vie quotidienne, comme contracter les muscles du périnée pendant les tâches ménagères ou en attendant à un feu rouge, est un bon moyen de renforcer le périnée de manière continue et efficace.
En conclusion, la rééducation du périnée est un processus structuré qui commence par une évaluation initiale et implique la participation active de la personne concernée. Que ce soit à la maison ou sous la supervision d’un kinésithérapeute ou d’une sage-femme, l’importance de la régularité et de l’intégration des exercices dans la vie quotidienne ne peut être sous-estimée pour maintenir un périnée actif. En règle générale, il faut entre 5 et 10 séances pour remuscler son périnée.
La rééducation du périnée est une démarche peu douloureuse et facile à réaliser, qui offre de nombreux bénéfices. Avec un peu de patience, il est possible de voir les premiers résultats en quelques semaines seulement. En renforçant ce muscle essentiel, on prévient les problèmes de continence, on réduit les douleurs pelviennes et on maintient un bon soutien des organes.
En revanche, négliger la rééducation du périnée peut entraîner des complications à long terme. Cela peut nécessiter des interventions plus complexes par la suite.
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